Veelgestelde vragen
Vind antwoorden op veelgestelde vragen over de behandelingen van Yazen, het proces en de verwachtingen.
In welke landen is Yazen beschikbaar?
De dienst van Yazen is momenteel beschikbaar in de volgende landen:
- Zweden
- Noorwegen
- Denemarken
- Duitsland
- Nederland
- Verenigd Koninkrijk (UK)
- Spanje
Als u buiten deze landen woont, bijvoorbeeld in België, Finland, Frankrijk of een ander land, kunt u Yazen momenteel helaas niet gebruiken. Dit geldt ook als u de app kunt downloaden.
Om gebruik te kunnen maken van de behandeling en de dienst moet u officieel ingeschreven staan in een van de bovenstaande landen. Wij waarderen uw interesse zeer en hopen Yazen in de toekomst in meer landen te kunnen aanbieden.
Welke onderzoeken worden vóór de behandeling uitgevoerd?
Voordat we met het onderzoek starten, nemen we een groot aantal bloedtesten af om uw behandeling zo optimaal mogelijk te maken.
We controleren de bloedsuiker via nuchtere glucose en het langetermijnbloedsuiker (HbA1c). Het is gebruikelijk dat de bloedsuiker verhoogd is bij overgewicht, en de meeste mensen met diabetes type 2 hebben overgewicht.
De glucosewaarde en het HbA1c worden gebruikt om het risico op diabetes te beoordelen. De glucosewaarde is normaal lager dan 6,1 mmol/L. De grens voor diabetes mellitus is twee glucosewaarden boven 7,0 mmol/L wanneer het bloed nuchter is afgenomen. Een HbA1c tussen 42 en 48 mmol/mol is verhoogd. De grens voor diabetes is een HbA1c boven 48 mmol/mol. Bij gewichtsverlies dalen bloedsuiker en HbA1c vaak, wat het risico op diabetes kan verminderen.
We controleren ook bloedvetten (cholesterol, HDL-cholesterol, LDL-cholesterol en triglyceriden). Verhoogde waarden of een afwijkende samenstelling van bloedvetten verhogen het risico op hart- en vaatziekten. Bij gewichtsverlies kunnen triglyceriden en het schadelijke LDL-cholesterol afnemen.
Daarnaast kijken we naar de zout- en calciumhuishouding (kalium, natrium en calcium), leverwaarden (GT en ALAT) en nierfunctiewaarden (creatinine en eGFR).
Bij gewichtsverlies kunnen eerder verhoogde leverwaarden, veroorzaakt door leververvetting, vaak verbeteren en normaliseren.
Stoornissen in de stofwisseling komen veel voor. In Zweden gebruiken ongeveer één miljoen mensen schildklierhormoon. Een tekort aan schildklierhormoon kan leiden tot vermoeidheid en soms gewichtstoename. We controleren het hypofysehormoon TSH en het schildklierhormoon vrij T4 (thyroxine) om te zien of de waarden normaal zijn.
We controleren ook het bloedbeeld, waaronder hemoglobine (Hb), de grootte van de rode bloedcellen (MCV, MCH), witte bloedcellen (leukocyten) en bloedplaatjes (trombocyten). Deze tests worden vaak samen uitgevoerd en heten een bloedstatus. Een verhoogd Hb komt soms voor bij overgewicht en slaapapneu. Bij bloedziekten, ijzertekort en bloedingen daalt het Hb.
IJzertekort komt vaak voor, daarom controleren we ook ferritine. Daarnaast controleren we of er een tekort is aan andere belangrijke vitamines, zoals B12 (cobalamine) en foliumzuur (folaat), die belangrijk zijn voor de bloedaanmaak en het zenuwstelsel.
Yazen biedt ook de mogelijkheid van een thuistest voor wie niet in staat is of niet wil om de tests op locatie te laten uitvoeren. U ontvangt een testkit per post en kunt de monsters thuis in alle rust afnemen. Vervolgens stuurt u het monster op voor analyse.
Vanwege technische beperkingen kunnen met de thuistest niet evenveel waarden worden geanalyseerd als bij uitgebreid bloedonderzoek. Met de thuistest worden de volgende waarden geanalyseerd:
- Langetermijnbloedsuiker (HbA1c)
- Nierwaarden (creatinine en eGFR)
- Leverwaarden (ALAT en gamma-GT)
- Bloedvetten (triglyceriden, cholesterol, HDL-cholesterol, LDL-cholesterol en LDL/HDL-ratio)
Hoewel niet alle tests zijn inbegrepen, geeft de thuistest toch een overzicht van de belangrijkste bloedwaarden.
Voor het wijzigen van de priklocatie of voor meer informatie over de thuistest kunt u rechtstreeks contact opnemen met uw verantwoordelijke arts via de app. Zij helpen u verder op basis van uw behoeften.
Wat is inbegrepen in de dienst?
De dienst omvat regelmatige bloedonderzoeken, medische beoordeling, start van medische behandeling en eventuele injecties, evenals individueel afgestemde programma’s voor mentale gezondheid, training en voeding. De kosten voor medicatie zijn niet inbegrepen in de abonnementsprijs. U krijgt toegang tot een medisch team (arts, coach, diëtist, psycholoog indien nodig), digitale tools via onze app en een traject voor leefstijlverandering en medische behandeling. U ontvangt persoonlijke opvolging en ondersteuning gedurende uw hele traject.
Krijg ik een voedings- en trainingsschema?
Tijdens de behandeling ontvangt u ondersteuning die is afgestemd op uw behoeften van uw YazenCoach.
Indien nodig kan de coach u ook helpen met individueel afgestemde voedings- en trainingsbegeleiding, zodat u uw doelen op een duurzame manier bereikt.
Wat is Yazen?
Yazen is een digitale zorgdienst die mensen met overgewicht of obesitas helpt om een duurzamere gezondheid te bereiken. U krijgt toegang tot een medisch team, individueel afgestemde begeleiding, ondersteuning bij leefstijlveranderingen en medische behandeling indien nodig. Het doel is om veilige, evidence-based en langdurige hulp te bieden zonder schuld of schaamte.
Hoe werken de nieuwe medicijnen voor gewichtsverlies?
De medicatie werkt zowel lokaal in de maag als centraal in de hersenen. Ze beïnvloedt verzadiging, honger en eetlust via meerdere mechanismen, zowel direct als indirect.
De maag leegt zich langzamer, waardoor het verzadigingsgevoel eerder optreedt tijdens het eten. U voelt zich sneller voldaan en eet kleinere porties.
In de hersenen beïnvloedt de medicatie verschillende processen die samen zorgen voor minder honger en eetdrang, meer verzadiging en een verminderde eetlust. Sommige patiënten beschrijven dat het zogenaamde “eetgedruis” afneemt. Zij ervaren dat zij minder aan eten denken dan voorheen, wat het makkelijker maakt om niet meer te eten dan nodig is.
Hoeveel zal ik afvallen?
Dit is individueel. U stelt een streefgewicht vast. Uw coach en arts staan klaar om u te ondersteunen en ervoor te zorgen dat het gewichtsverlies en de opvolging van de behandeling op een patiëntveilige manier verlopen.
Hoe werkt de betaling?
Wij gebruiken Stripe als onze betaalservice voor het beheren van abonnementen. U betaalt eenvoudig met uw betaalkaart en afhankelijk van het land kunt u ook andere betaalmethoden kiezen. Het abonnement wordt één maand vooruit gefactureerd. De betaling wordt automatisch elke maand op dezelfde datum afgeschreven als uw eerste betaling.
Als u bijvoorbeeld op 26 september heeft betaald, wordt de volgende betaling op 26 oktober afgeschreven. Als u de datum waarop de betaling wordt afgeschreven wilt wijzigen, kunt u contact opnemen met onze support.
Wij bieden ook de mogelijkheid om een eenmalig bedrag te betalen voor een abonnement van 6 of 12 maanden via Klarna. Voor doorlopende maandelijkse betalingen wordt een betaalkaart via Stripe gebruikt.
Hoe lang duurt het om af te vallen met de behandeling van Yazen?
De snelheid van gewichtsverlies is individueel en hangt af van meerdere factoren. De uitgangssituatie en omstandigheden verschillen per persoon.
Het behandelteam streeft ernaar u als patiënt te ondersteunen bij een gewichtsverlies van 5 % van uw lichaamsgewicht in de eerste 12 weken, maar houdt uiteraard rekening met uw wensen. Uit onze interne opvolging blijkt dat onze patiënten gemiddeld binnen 70 dagen 5 % gewichtsverlies bereiken en dat zij op groepsniveau 16 % tot 18 % gewichtsverlies behalen na 12 maanden. Hoe lang het voor u duurt om uw streefgewicht of een gezond streefgewicht te bereiken, is vanzelfsprekend individueel.
Uw coach en arts stemmen de behandeling af op u, met een gezonde snelheid van gewichtsverlies waarbij gedragsverandering en leefstijlverandering even belangrijk zijn als medische ondersteuning met medicatie, voor duurzame resultaten.
Wij hebben ervaring met het helpen van meer dan 50.000 patiënten bij het afvallen en het behouden van een gezond streefgewicht. Moderne geneesmiddelen bieden revolutionaire mogelijkheden om een energietekort aan te houden voor gewichtsverlies.
Om ervoor te zorgen dat uw gewichtsreis blijvend is voor de rest van uw leven, is medicatie in combinatie met leefstijlveranderingen essentieel. Wij zijn er om u te ondersteunen tijdens uw gewichtsreis.
Kun je het abonnement op elk moment beëindigen?
Bij Yazen zijn er twee verschillende abonnementen: Change en Clarity.
Voor Change kun je kiezen voor een looptijd van 1, 6 of 12 maanden. Het abonnement kan pas worden beëindigd nadat de looptijd is verstreken, en je moet altijd eerst contact opnemen met je arts voordat je opzegt, aangezien de arts verantwoordelijk is voor je behandeling.
Daarnaast geldt het receptbeleid van Yazen. Dit betekent dat je je bij elke voorgeschreven medicatie verplicht om gedurende de volledige behandelperiode voor dat geneesmiddel in de dienst te blijven. Dit komt neer op 4 weken per pen of verpakking – ongeacht de looptijd van je abonnement. De reden hiervoor is dat GLP-1-medicatie zorgvuldige dosering, monitoring van effect en bijwerkingen en medische planning vereist. Om redenen van patiëntveiligheid kunnen wij je lidmaatschap daarom niet direct beëindigen nadat een recept is uitgeschreven.
Voor Clarity geldt het receptbeleid niet. Hier wordt de beëindiging uitsluitend bepaald door de looptijd van de betreffende dienst:
Yazen-app: geen looptijd
Receptvernieuwing: looptijd van 3 maanden
Coachbegeleiding: looptijd van 1 maand
Persoonlijke arts: looptijd van 3 maanden
Hoe beïnvloedt de behandeling van overgewicht mijn andere medicijnen?
De medicatie vertraagt de maaglediging en kan daardoor de opname van bijvoorbeeld anticonceptiepillen in de maag beïnvloeden. Daarom adviseren wij het gebruik van barrièremethoden, zoals een condoom, om ongewenste zwangerschap te voorkomen. Zwangerschap wordt afgeraden tijdens een lopende behandeling met GLP-1/GIP-analogen.
Bij mensen met diabetes die insuline gebruiken, kunnen GLP-1-analogen een te lage bloedsuikerspiegel veroorzaken. Wij behandelen geen personen met diabetes die insuline gebruiken of die oudere zogenoemde SU-medicatie gebruiken, vanwege het risico op hypoglykemie. Informeer uw arts altijd over welke andere geneesmiddelen u gebruikt. Uw arts is verantwoordelijk voor het beoordelen of u moderne eetlustregulerende medicatie op een patiëntveilige manier kunt gebruiken.
Ik heb PCOS, kan ik een behandeling bij Yazen volgen?
Bij overgewicht en obesitas is gewichtsverlies met medische behandeling een belangrijke behandelmogelijkheid bij PCOS. Dit kan bijdragen aan een verbeterde hormonale balans, verminderde ontsteking, minder klachten en een grotere kans op zwangerschap.
Ik heb eerder een gastric bypass-operatie ondergaan. Werkt jullie behandeling voor mij?
Wij behandelen veel patiënten die eerder een bariatrische operatie hebben ondergaan.
Weer aankomen na zo’n operatie kan voor velen nog beschamender voelen dan de eerste keer, maar het zijn dezelfde biologische en externe mechanismen die gewichtstoename veroorzaken, zowel vóór als na de operatie. Het gaat om genetische en omgevingsfactoren, niet om persoonlijk falen. De behandeling van Yazen is ontworpen om u te helpen, ongeacht uw medische voorgeschiedenis.
Obesitas is een complexe en chronische aandoening, wat verklaart waarom gewichtstoename kan optreden na gewichtsverlies door een operatie. U staat hier niet alleen in. Het is niet uw schuld. De aandoening heeft een complexe oorzakelijke achtergrond en wij hebben ervaring met het helpen van mensen om gewichtsverlies te bereiken en te behouden.
Kun je normaal blijven eten tijdens een medische behandeling?
Het doel van de behandeling is dat je je voeding zo plant dat deze goed samengesteld, voedzaam, verzadigend en energiearm is om een energietekort te bereiken.
Energietekort = calorietekort is een voorwaarde om gewicht te verliezen.
Hoe, wat en wanneer je eet gedurende de dag kan ook van invloed zijn op het optreden van bijwerkingen. Als je vragen hebt over het plannen van je voeding, kun je ondersteuning krijgen van je coach.
Wat is inbegrepen in het abonnement?
Wij streven naar volledige transparantie over onze kosten. Abonnement en medicatie worden afzonderlijk betaald, en medicatie is niet inbegrepen in de abonnementsprijs.
Bloedonderzoek dat is inbegrepen bij Change valt onder de abonnementsprijs. Voor Clarity kunnen bloedtesten indien nodig worden uitgevoerd, maar deze zijn niet inbegrepen in de abonnementsprijs.
Wat doen jullie als iemand niet voldoende of niet snel genoeg gewicht verliest?
Als je als patiënt je doelen niet bereikt, is je team er om samen met jou mogelijke belemmeringen te onderzoeken.
Je krijgt doorlopend ondersteuning, afgestemd op jouw behoeften. Uitdagingen of tegenslagen tijdens een gewichtsreis zijn niet ongebruikelijk. De behandeling is waarschijnlijk langdurig, en het is normaal om periodes te ervaren die meer uitdagend zijn.
Je team heeft ervaring met het helpen van mensen met obesitas om bestaande obstakels te overwinnen. Er zijn gevallen beschreven waarin mensen niet het gewenste effect ervaren van moderne eetlustregulerende medicatie, maar volgens onze ervaring komt dit zeer zelden voor.
Wat doet mijn YazenCoach?
Je YazenCoach is een bevoegde verpleegkundige, diëtist of fysiotherapeut en heeft ervaring met de behandeling van obesitas.
Je YazenCoach biedt persoonlijke ondersteuning tijdens je gewichtsreis, afgestemd op jouw individuele behoeften. Je krijgt begeleiding bij het doorvoeren van gedragsveranderingen. Je kunt hulp krijgen bij het plannen van een calorietekort, afgestemd op jouw situatie. Je coach ondersteunt je ook wanneer je tegen uitdagingen aanloopt, zowel op het gebied van voeding, lichamelijke activiteit als mentaal.
Welke bijwerkingen kan men ervaren van de medicatie?
Bijwerkingen zijn meestal beperkt, mild en tijdelijk. De meest voorkomende bijwerkingen hebben betrekking op het maag-darmkanaal, zoals misselijkheid, gasvorming, buikpijn, een opgeblazen gevoel, verstopping en diarree.
Bijwerkingen kunnen vaak worden voorkomen door te starten met een lage dosering en door de samenstelling en portiegrootte van de maaltijden aan te passen. Meld het altijd aan je arts of coach als je bijwerkingen ervaart, zodat je advies en ondersteuning kunt krijgen.
Wat gebeurt er wanneer ik een gezond streefgewicht heb bereikt?
Wanneer je een gezond streefgewicht hebt bereikt, start je met het bepalen van een onderhoudsdosering. Dit is de dosis medicatie die je nodig hebt om gewichtsstabiel te blijven, dat wil zeggen in energiebalans. De onderhoudsdosering is je medische ondersteuning om gewichtstoename te voorkomen. Onderzoek toont aan dat mensen die stoppen met medicatie vaak weer aankomen. Op dit moment weten we niet hoe lang iedere persoon medicatie nodig zal hebben – voor velen kan dit mogelijk levenslang zijn.
Welke geneesmiddelen gebruikt Yazen voor gewichtsverlies?
Je arts schrijft meestal moderne eetlustregulerende geneesmiddelen voor, zogenoemde GLP-1/GIP-analogen.
De arts maakt altijd een individuele beoordeling. Er zijn meerdere goedgekeurde geneesmiddelen die in aanmerking kunnen komen.
Moet ik levenslang medicatie tegen overgewicht gebruiken?
Obesitas is een chronische en complexe aandoening. Onderzoek laat zien dat mensen die stoppen met medicatie vaak weer aankomen. De theorie hierachter is dat er een zogenaamd “set point” in de hersenen bestaat, dat fungeert als een soort thermostaat in de hypothalamus en registreert wat het lichaamsgewicht is. Wanneer je afvalt, stimuleert deze thermostaat honger en eetlust om het gewicht te herstellen naar het hogere gewicht dat je eerder had.
Vanuit evolutionair perspectief zijn mensen aangepast om hongersnood te vermijden en te overleven in een heel andere omgeving dan waarin we vandaag de dag vaak leven. De oorzaken van het ontwikkelen van obesitas zijn veelzijdig, waardoor het per individu verschilt welke maatregelen nodig zijn om af te vallen en het gewichtsverlies te behouden.
Wij raden patiënten af om te stoppen met medicatie wanneer zij hun streefgewicht hebben bereikt. In plaats daarvan adviseren wij om een lagere dosis te proberen, een zogenaamde onderhoudsdosering, die helpt om gewichtstoename te voorkomen. Er is meer onderzoek nodig om te bepalen wie eventueel na een aantal jaren van stabiel en gezond gewicht kan stoppen met medicatie.
