Ofte stilte spørsmål

Yazens tjeneste er for øyeblikket tilgjengelig i følgende land:

• Sverige
• Norge
• Danmark
• Tyskland
• Nederland
• Storbritannia (UK)
• Spania

Hvis du bor utenfor disse landene, for eksempel i Belgia, Finland, Frankrike eller et annet land, kan du dessverre ikke bruke Yazen per i dag. Dette gjelder også selv om du kan laste ned appen.

For å kunne benytte behandlingen og tjenesten må du være folkeregistrert i et av landene ovenfor. Vi setter stor pris på interessen din og håper å kunne tilby Yazen i flere land i fremtiden.

‍

Tjenesten inkluderer regelmessige blodprøver, medisinsk vurdering, oppstart av medisinsk behandling og eventuelle injeksjoner, samt individuelt tilpassede programmer for mental helse, trening og kosthold. Kostnaden for medisiner er ikke inkludert i abonnementsprisen. Du får tilgang til et medisinsk team (lege, coach, ernæringsfysiolog, psykolog ved behov), digitale verktøy gjennom appen vår, samt et opplegg for livsstilsendring og medisinsk behandling. Du får personlig oppfølging og støtte gjennom hele reisen.

‍

Yazen er en digital helsetjeneste som hjelper personer som lever med overvekt eller fedme med å oppnå en mer bærekraftig helse. Du får tilgang til et medisinsk team, individuelt tilpasset veiledning, støtte til livsstilsendringer og medisinsk behandling ved behov. Målet er å tilby trygg, evidensbasert og langsiktig hjelp uten skyld eller skam.

‍

Før vi starter utredningen, tar vi et bredt spekter av blodprøver for å sikre at behandlingen blir best mulig tilpasset deg.

Vi kontrollerer blodsukker gjennom fastende glukose og langtidsblodsukker (HbA1c). Det er vanlig at blodsukkeret er forhøyet ved overvekt, og de fleste med type 2-diabetes har overvekt.

Glukoseverdien og HbA1c brukes for å vurdere risikoen for diabetes. Normal fastende glukose er under 6,1 mmol/L. Grensen for diabetes mellitus er to fastende glukoseverdier over 7,0 mmol/L. Et HbA1c mellom 42 og 48 mmol/mol regnes som forhøyet. Grensen for diabetes er et HbA1c over 48 mmol/mol. Ved vektnedgang går ofte både blodsukker og HbA1c ned, noe som kan redusere risikoen for diabetes.

Vi kontrollerer også blodfetter (kolesterol, HDL-kolesterol, LDL-kolesterol og triglyserider). Forhøyede verdier eller en ugunstig sammensetning av blodfetter øker risikoen for hjerte- og karsykdommer. Ved vektnedgang kan triglyserider og det skadelige LDL-kolesterolet reduseres.

Vi ser også på salt- og kalkbalanse (kalium, natrium og kalsium), leverprøver (GT og ALAT) samt nyrefunksjonsprøver (kreatinin og eGFR).

Ved vektnedgang kan tidligere forhøyede leververdier, som skyldes fettlever, ofte forbedres og normaliseres.

Stoffskiftesykdommer er svært vanlige. I Sverige bruker rundt én million mennesker skjoldbruskhormon. Mangel på skjoldbruskhormon kan føre til tretthet og noen ganger vektøkning. Vi kontrollerer hypofysehormonet TSH og stoffskiftehormonet fritt T4 (tyroksin) for å sikre normale nivåer.

Vi kontrollerer også blodverdier, inkludert hemoglobin (Hb), størrelsen på røde blodceller (MCV, MCH), hvite blodceller (leukocytter) og blodplater (trombocytter). Disse prøvene tas ofte samlet og kalles blodstatus. Forhøyet Hb kan ses ved overvekt og søvnapné. Ved blodsykdommer, jernmangel og blødninger synker Hb-verdien.

Jernmangel er vanlig, derfor kontrollerer vi også ferritin. Vi sjekker også om du har mangel på andre viktige vitaminer, som B12 (kobalamin) og folat, som er viktige for bloddannelse og nervesystemet.

Yazen tilbyr også hjemmetest for deg som ikke kan eller ønsker å ta prøver på stedet. Du får et testsett sendt hjem i posten og kan ta prøvene hjemme i ro og mak. Deretter sender du prøvene inn til analyse.

På grunn av tekniske begrensninger kan ikke hjemmetesten analysere like mange verdier som en mer omfattende prøvetaking. Følgende analyseres via hjemmetest:

• Langtidsblodsukker (HbA1c)
• Nyreverdier (kreatinin og eGFR)
• Leverprøver (ALAT og gamma-GT)
• Blodfetter (triglyserider, kolesterol, HDL-kolesterol, LDL-kolesterol og LDL/HDL-kvote)

Selv om ikke alle prøver inngår, gir hjemmetesten likevel en oversikt over sentrale blodverdier.

For å bytte prøvetakingssted eller få mer informasjon om hjemmetest, vennligst kontakt din ansvarlige lege direkte i appen. De hjelper deg videre basert på dine behov.

‍

Hastigheten på vektnedgang er individuell og avhenger av flere faktorer. Hver persons forutsetninger og utgangspunkt er ulike.

Behandlingsteamet har som mål å støtte deg som pasient i å gå ned 5 % av kroppsvekten din i løpet av de første 12 ukene, men lytter selvfølgelig til deg og dine ønsker. Vår virksomhetsoppfølging viser at våre pasienter i gjennomsnitt når 5 % vektnedgang innen 70 dager, og på gruppenivå oppnår våre pasienter 16 % til 18 % vektnedgang over 12 måneder. Hvor lang tid det tar for deg å nå din målvekt eller en sunn målvekt er naturligvis individuelt.

Din coach og lege tilpasser behandlingen for deg, med en sunn vektnedgangshastighet der atferdsendring og livsstilsendring har like stor plass som medisinsk støtte med legemiddelbehandling, for bærekraftige resultater.

Vi har erfaring med å hjelpe over 50.000 pasienter med å gå ned i vekt og bevare en sunn målvekt. Moderne legemidler gir revolusjonerende forutsetninger for å klare å ligge i energiunderskudd for vektnedgang.

For at vektreisen din skal være varig livet ut, er medisiner i kombinasjon med livsstilsendringer avgjørende. Vi er her for å hjelpe deg på din vektreise.

‍

Vi bruker Stripe som betalingstjeneste for å håndtere abonnementer. Du betaler enkelt med betalingskort, og avhengig av land kan du også velge andre betalingsalternativer. Abonnementet belastes én måned på forhånd. Betalingen trekkes automatisk hver måned på samme dato som din første betaling.

For eksempel, hvis du betalte den 26. september, trekkes neste betaling den 26. oktober. Hvis du ønsker å endre datoen for når betalingen trekkes, er du velkommen til å kontakte vår support.

Vi tilbyr også muligheten til å betale et engangsbeløp for enten et 6- eller 12-måneders abonnement via Klarna. For løpende månedlige betalinger brukes betalingskort via Stripe.

‍

Under behandlingen får du støtte tilpasset dine behov fra din YazenCoach.

Ved behov kan coachen også hjelpe deg med individuelt tilpasset kostholds- og treningsveiledning, slik at du når målene dine på en bærekraftig måte.

‍

Legemiddelet virker både lokalt i magesekken og sentralt i hjernen. Det påvirker metthet, sult og appetitt gjennom flere mekanismer, både direkte og indirekte.

Magesekken tømmes saktere, noe som gjør at metthetsfølelsen kommer tidligere når du spiser. Du føler deg raskere mett og spiser mindre porsjoner.

I hjernen påvirker legemiddelet flere prosesser som samlet sett reduserer sult og sug, samtidig som mettheten øker og appetitten dempes. Noen pasienter beskriver at et såkalt “matstøy” roer seg. De opplever at de ikke tenker på mat i samme grad som tidligere, noe som gjør det lettere å ikke spise mer enn man trenger.

‍

Dette er individuelt. Du setter en målvekt. Din coach og lege er her for å støtte deg og sikre at vektnedgangen og oppfølgingen av behandlingen skjer på en pasientsikker måte.

‍

Legemiddelet gir forsinket tømming av magesekken og kan påvirke opptaket av for eksempel p-piller i magen. Derfor anbefaler vi bruk av barrieremetoder, for eksempel kondom, for å unngå uønsket graviditet. Man skal ikke bli gravid under pågående behandling med GLP-1/GIP-analoger.

Dersom man har diabetes og bruker insulin, kan GLP-1-analoger føre til for lavt blodsukker. Vi behandler ikke personer med diabetes som bruker insulin eller eldre såkalte SU-preparater, på grunn av risikoen for hypoglykemi. Informer alltid legen din om hvilke andre legemidler du bruker. Legen din har ansvar for å vurdere om du kan bruke moderne appetittregulerende legemidler på en pasientsikker måte.

‍

Ved overvekt og fedme er vektnedgang med medisinsk behandling et viktig behandlingsalternativ ved PCOS. Det kan bidra til bedre hormonbalanse, redusert inflammasjon, færre symptomer og økt sjanse for graviditet.

‍

Når du har nådd en sunn målvekt, starter du utprøving av en vedlikeholdsdose. Dette er den dosen medisin du trenger for å forbli vektstabil, det vil si å være i energibalanse. Vedlikeholdsdosen er din medisinske støtte for å forhindre vektøkning. Forskning viser at personer som slutter med medisiner ofte går opp i vekt igjen. Per i dag vet vi ikke hvor lenge hver enkelt vil ha behov for å bruke medisiner – for mange kan dette være livslangt.

‍

Dersom du som pasient ikke når målene dine, er teamet ditt der for å utforske eventuelle hindringer sammen med deg.

Du får kontinuerlig støtte, tilpasset dine behov. Utfordringer eller motgang under en vektreise er ikke uvanlig. Behandlingen er sannsynligvis langvarig, og det er naturlig å oppleve perioder som er mer krevende.

Teamet ditt har erfaring med å hjelpe personer med fedme med å overvinne eksisterende hindringer. Det finnes beskrevne tilfeller der personer ikke oppnår ønsket effekt av moderne appetittregulerende legemidler, men etter vår erfaring er dette svært sjeldent.

‍

Hos Yazen finnes det to ulike abonnementer: Change og Clarity.

For Change kan du velge bindingstid på 1, 6 eller 12 måneder. Abonnementet kan først avsluttes når bindingstiden er utløpt, og du må alltid snakke med legen din før avslutning, siden legen har behandlingsansvaret.

I tillegg gjelder Yazens reseptpolicy. Dette innebærer at hver gang du får skrevet ut resept på medisin, forplikter du deg til å bli i tjenesten gjennom hele behandlingsperioden for det aktuelle legemidlet. Dette tilsvarer 4 uker per penn eller pakning – uavhengig av hvilken bindingstid du har på abonnementet. Årsaken er at GLP-1-legemidler krever nøye dosering, oppfølging av effekt og bivirkninger samt medisinsk planlegging. Av hensyn til pasientsikkerheten kan vi derfor ikke avslutte medlemskapet ditt umiddelbart etter at resepten er skrevet ut.

For Clarity gjelder ikke reseptpolicyen. Her styres avslutning kun av bindingstiden for den enkelte tjenesten:

Yazen-appen: ingen bindingstid

Reseptfornyelse: 3 måneders bindingstid

Coachstøtte: 1 måneds bindingstid

Personlig lege: 3 måneders bindingstid

‍

Målet med behandlingen er at du planlegger kostholdet ditt slik at det er godt sammensatt, næringsrikt, mettende og energifattig for å oppnå et energiunderskudd.

Energiunderskudd = kaloriunderskudd er en forutsetning for vektnedgang.

Hvordan, hva og når på døgnet du spiser, kan også påvirke om du opplever bivirkninger. Har du spørsmål om hvordan du bør planlegge maten, kan du få støtte fra coachen din.

‍

Vi tilstreber full åpenhet rundt våre kostnader. Abonnement og legemidler betales separat, og legemidler er ikke inkludert i abonnementsprisen.

Blodprøver som er inkludert i Change dekkes av abonnementsprisen. For Clarity kan blodprøver tas ved behov, men de er ikke inkludert i abonnementsprisen.

‍

Din YazenCoach er autorisert sykepleier, klinisk ernæringsfysiolog eller fysioterapeut og har erfaring med behandling av fedme.

Din YazenCoach gir deg personlig støtte gjennom hele vektreisen, tilpasset dine individuelle behov. Du får støtte til å gjennomføre atferdsendringer. Du kan få hjelp til å planlegge et kaloriunderskudd basert på dine behov. Coachen støtter deg også dersom du møter utfordringer, enten det gjelder kosthold, fysisk aktivitet eller mentalt.

‍

Legen din forskriver som regel moderne appetittregulerende legemidler, såkalte GLP-1/GIP-analoger.

Legen gjør alltid en individuell vurdering. Det finnes flere godkjente legemidler som kan være aktuelle.

‍

Bivirkninger er som regel få, milde og forbigående. De vanligste bivirkningene kommer fra mage-tarmkanalen, for eksempel kvalme, luft i magen, mageømhet, oppblåsthet, forstoppelse og diaré.

Bivirkninger kan ofte forebygges ved å starte behandlingen med lav dose samt ved å tilpasse måltidsinnhold og porsjonsstørrelse. Gi alltid beskjed til lege eller coach dersom du opplever bivirkninger, slik at du kan få råd og støtte

‍

Fedme er en kronisk og kompleks sykdom. Forskning viser at personer som slutter med medisiner ofte går opp i vekt igjen. Teorien bak dette er at man har et såkalt «set point» i hjernen, som fungerer som en slags termostat i hypothalamus og registrerer kroppens vekt. Når du går ned i vekt, vil denne termostaten øke sult og appetitt for å gjenopprette vekten til det høyere nivået du tidligere har hatt.

Evolusjonært er mennesker tilpasset for å unngå sult og overleve i et helt annet miljø enn det vi ofte lever i i dag. Årsakene til at man utvikler fedme er sammensatte, og derfor er det individuelt hvilke tiltak som kreves for å gå ned i vekt og deretter opprettholde vektnedgangen.

Vi fraråder pasienter å slutte med medisiner når målet for vekt er nådd. Vi anbefaler i stedet å prøve en lavere dose, en såkalt vedlikeholdsdose, som bidrar til å forhindre vektøkning. Det trengs mer forskning før vi vet hvem som eventuelt kan slutte med medisiner etter et visst antall år med stabil vekt på et sunt nivå.

‍