Hoge therapietrouw bij GLP-1-receptoragonisten: 18-maanden uitkomsten van de eerste grootschalige operationele kwaliteitsopvolging van het Yazen-model

David Buchebner¹, Elin Skoglund², Kristofer Rigner³, Martin Carlsson^1,4 (PO4.146)

1-3. Yazen Health AB, Malmö, Sweden
4. Department of Medicine and Optometry, eHealth Institute, Linnaeus University, Kalmar, Sweden

Introductie

Glucagon-like peptide-1 (GLP-1) receptoragonisten en GLP-1/glucose-dependent insulinotropic polypeptide (GIP) receptoragonisten hebben bewezen effectief te zijn voor het bereiken en behouden van gewichtsverlies. Echter, therapietrouw op de lange termijn in een real-world setting blijft een uitdaging: eerdere studies tonen aan dat na 12 maanden slechts 20–50% van de patiënten hun behandeling voortzet¹–⁴.

Doel

In deze kwaliteitsopvolging werd de therapietrouw aan GLP-1-receptoragonisten onderzocht op 6, 12 en 18 maanden bij patiënten die deze medicatie ontvingen binnen een digitaal, multidisciplinair behandelprogramma dat zowel medische behandeling als intensieve leefstijlinterventie combineert.

Methoden

Gegevens van Zweedse patiënten (n=25.824) uit een kwaliteitsopvolging werden geanalyseerd op vooraf vastgestelde tijdspunten.

Het Yazen-model combineert door artsen geleide medicamenteuze behandeling, gepersonaliseerde leefstijlcoaching door geregistreerde verpleegkundigen, diëtisten of fysiotherapeuten. Verplichte psychologische ondersteuning voor patiënten met ontregeld eetgedrag of eetstoornissen. Redenen voor het stopzetten van de behandeling werden verzameld via patiëntvragenlijsten.

Resultaten

De therapietrouw aan GLP-1-receptoragonisten was 84% na 6 maanden, dit bleef hoog na 12 maanden (69%) en 18 maanden (61%).

‍

De belangrijkste reden voor het stoppen van de behandeling was de behandelkosten (37%). Bijwerkingen en een ervaren gebrek aan effectiviteit (“geen resultaat gemerkt”) waren elk verantwoordelijk voor 8% van de uitval. Onbekende redenen en zelfstandige pogingen om het gewicht te behouden (“op eigen kracht verder”) waren goed voor respectievelijk 21% en 14% van de behandelingsstop.

‍

Conclusie

Deze real-world analyse laat zien dat de therapietrouw aan GLP-1-receptoragonisten hoog is binnen een gestructureerd, digitaal ondersteund behandelprogramma voor gewichtsmanagement. De bevindingen suggereren dat geïntegreerde leefstijlinterventies en laagdrempelige ondersteuning door artsen en coaches kunnen bijdragen aan betere medicatietrouw op de lange termijn. Vervolgonderzoek is nodig om de impact van dit interventiemodel op patiëntuitkomsten verder te evalueren.

Belangenconflict: David Buchebner, Elin Skoglund en Kristofer Rigner zijn werknemers van Yazen Health. Martin Carlsson is medeoprichter en medewerker van Yazen Health en bekleedt daarnaast een academische functie als universitair hoofddocent aan Linnaeus University.

‍

1. Gleason et al. 2024. Real-world persistence and adherence to glucagon-like peptide-1 receptor agonists among obese commercially insured adults without diabetes. JMCP. 30:8, 860-867. https://doi.org/10.18553/jmcp.2024.23332
2. Do et al. 2024. GLP-1 Receptor Agonist Discontinuation Among Patients With Obesity and/or Type 2 Diabetes. JAMA Network Open. 7(5):e2413172. https://doi:10.1001/jamanetworkopen.2024.13172 ‍
3. Rodriguez et al. 2024. Discontinuation and Reinitiation of GLP-1 Receptor Agonists Among US Adults with Overweight or Obesity. medRxiv 24311058. https://doi:10.1001/jamanetworkopen.2024.57349 ‍
4. Gasoyan et al. 2024. Early- and later-stage persistence with antiobesity medications: A retrospective cohort study. Obesity (Silver Spring). 32:486–493. https://doi.org/10.1002/oby.23952

* Mei 2025