Heute, am 4. März, markiert Internationaler Welttag der Adipositas, mit dem Ziel, das Bewusstsein für Adipositas und die zahlreichen anderen durch Übergewicht und Adipositas verursachten Krankheiten zu schärfen.

Heute, am 4. März, ist der Welttag der Adipositas, der das Bewusstsein für Adipositas und die vielen anderen Krankheiten, die Übergewicht und Adipositas verursachen, stärken soll.

Die Adipositas-Epidemie ist eines der größten Gesundheitsprobleme unserer Zeit. Weltweit werden im Jahr 2035 schätzungsweise 1,9 Milliarden Menschen an adipostias leiden, das ist jeder vierte Erwachsene.. Bei Kindern wird die Adipositas zwischen 2020 und 2035 um 100 Prozent zunehmen. Die Kosten für die Gesellschaft werden auf 4400 Milliarden Dollar geschätzt.

Laut diesem Selbstbericht sind 53,5% der Erwachsenen in Deutschland übergewichtig, Männer häufiger als Frauen. Die Adipositas-Prävalenz liegt bei beiden Geschlechtern bei 19,0%. Die Prävalenz von Übergewicht und Adipositas nimmt mit dem Alter sowohl bei Frauen als auch bei Männern zu. Adipositas ist in Gruppen mit niedrigem Bildungsniveau signifikant häufiger als in Gruppen mit hohem Bildungsniveau. Im Vergleich zu GEDA 2012 ist die Prävalenz von Übergewicht unverändert, aber die Adipositas-Prävalenz hat sich weiter erhöht, insbesondere bei den 45- bis 64-Jährigen.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9520353/

Die Folgen von Adipositas sind enorm. Neben menschlichem Leid mit eingeschränkter Mobilität und viel Schuld und Scham besteht ein hohes Risiko für Krankheiten wie Typ-2-Diabetes, Bluthochdruck, hohe Blutfette, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Unfruchtbarkeit, Schwangerschaftskomplikationen, multiple Krebsarten und chronische Schmerzen. Adipositas verursacht enorme Kosten für die Gesellschaft, erhöht aber auch die Belastung des Gesundheitswesens und könnte die Kapazitäten zur Behandlung anderer Patienten verringern. Wenn es also weniger adipöse Patienten gäbe, gäbe es mehr Platz für andere.

Wie stoppen wir diesen Trend? Hier sind einige Bereiche, auf die sich Gesellschaft und Gesundheitswesen konzentrieren sollten:

Hören Sie auf, Übergewichtige zu diskriminieren. Übergewicht ist heute voller Schuld- und Schamgefühle. Oft wird Ihnen gesagt, dass Sie faul und dumm sind und sich selbst die Schuld geben müssen. Adipositas ist eine chronische, größtenteils erbliche Erkrankung. Im Mittelpunkt der Adipositas steht eine hormonelle Störung der Betroffenen, bei der ein falsches Zusammenspiel zwischen Appetit und Sättigung eine sehr große Rolle spielt. Die Folge ist ein erhöhter Hunger, eine erhöhte Kalorienaufnahme und eine schrittweise Erhöhung der Fettmasse. Die Gründe sind komplex und wir müssen diese Krankheit sehr ernst nehmen. Viele übergewichtige Menschen werden jedoch diskriminiert, wenn sie sich behandeln lassen, und allzu oft werden sie oberflächlich und wirkungslos aufgefordert, weniger zu essen und sich mehr zu bewegen.

Nehmen Sie die neue medizinische Revolution an.In letzter Zeit gab es in den Medien eine ausführliche Debatte über Medikamente. Unter anderem über Medikamente, die auf dem Hormon GLP-1 basieren, das in der Substanz Semaglutid enthalten ist. Die angesehene medizinische Fachzeitschrift „The Science“ benannte die Behandlung mit GLP-1-Medikamenten gegen Adipositas als “der Durchbruch des Jahres“ - in allen Kategorien, 2023. Der Grund dafür war, dass diese Medikamente, die ursprünglich für Typ-2-Diabetes entwickelt wurden, inzwischen große positive Wirkungen auf Menschen gezeigt haben, die nur übergewichtig sind. Abgesehen vom Gewicht verringert das Medikament die Symptome von Herzinsuffizienz, Herzinfarkt und Schlaganfall. Die neuen Medikamente sind daher sehr wirksam. Lassen Sie uns sie umarmen und aufhören zu diskutieren, ob adipöse Patienten oder Typ-2-Diabetes-Patienten Zugang zu ihnen haben sollten. Die Medizin ist eine Revolution im Kampf gegen die Adipositas-Epidemie.

Auf dem Weg zu einem digitalen Pflegemodell. Um Adipositas zu heilen, sind eine Reihe von Änderungen des Lebensstils erforderlich. Es ist nicht nur eine Frage der Medizin, sondern es müssen verschiedene Maßnahmen ergriffen werden, um den Lebensstil durch Ernährungsberater, Ärzte, persönlichen Trainer und Psychologen zu ändern. All dies durch körperliche Versorgung anzubieten, ist teuer und kompliziert. Schauen wir uns stattdessen Großbritannien an, das ein noch größeres Problem mit Adipositas hat. Dort hat das National Institute for Care and Health Excellence (NICE) Richtlinien eingeführt, die besagen, dass insbesondere die Behandlung von Adipositas digital erfolgen sollte.

Ein Großteil unserer Vorstellungen bezüglich Adipositas sind veraltet. Dies ist vielleicht einer der Gründe, warum es uns noch nicht gelungen ist, diese chronische Krankheit zu behandeln.

Ich möchte alle im Gesundheitswesen tätigen Personen dringend bitten, dieses Thema sowohl für den Einzelnen als auch für die Gesellschaft als noch größere Priorität anzusehen. Und ich möchte die Öffentlichkeit dringend bitten, Übergewichtige nicht mehr als faul zu betrachten und sie selbst dafür verantwortlich zu machen— sie haben eine chronische Krankheit, die meistens nicht mit einer Diät oder mehr Joggen behandelt werden kann. Und nicht zuletzt möchte ich mich an alle übergewichtigen Menschen wenden: Es gibt Hoffnung und Hilfe. Heute wissen wir, dass Adipositas wirksam behandelt werden kann.

Martin Carlsson

Professor, Arzt und Facharzt für Endokrinologie/Diabetologie und Innere Medizin. Er ist einer der Gründer des Dienstes Yazen, einem digitalen Gesundheitsdienstleister, der sich mit Medikamenten- und Lifestyle-Behandlungen bei Adipositas befasst.

(Pressefotos gibt es hier)